肺炎是严重威胁孩子健康的常见疾病。它与感冒症状非常相似，容易被混淆。因此，父母有必要掌握一定的医学知识，掌握肺炎的初步鉴别方法，知道孩子发热、咳嗽后什么情况必须去医院就诊，什么情况下可以不用去医院。

宝宝肺炎易误诊，家长当季一定要警惕

当季是宝宝肺炎高发季节，肺炎是孩子的常见病，也是孩子发热、咳嗽后家长最关心的问题。很多家长带孩子去医院就是想让医生听一听孩子是不是有肺炎，但医生有时候也难免会判断失误。孩子是肺炎却被医生诊断为其他疾病，孩子本来是喘息性支气管炎、鼻后滴漏综合征，却被诊断为肺炎，按照肺炎治疗。

孩子喘息明显，咳嗽频繁，但精神好，一般不是肺炎，而是喘息性支气管炎，属于病毒感染。输液对这类病没有多大的帮助，最好使用雾化吸入治疗。

孩子咳嗽频繁，每次咳嗽都觉得嗓子很痒，或者感觉嗓子里有东西，但又咳不出来，听诊肺部没有罗音，嗓子红，有少许分泌物，通常不是肺炎，而是鼻后滴漏综合征。服用止咳药物和抗过敏药物有效。

三招快速判断孩子是不是肺炎

肺炎是儿童常见病重比较严重的一种，早发现、早治疗很重要。肺炎早期的孩子，症状还不明显，医生容易把肺炎误诊为普通感冒。家长在判断孩子是否患有肺炎时，普遍存在认识误区。

有的孩子剧烈咳嗽，家长就以为孩子得了肺炎。其实上呼吸道感染、咽部有炎症时都会出现剧烈咳嗽，但咳嗽比较浅，并且伴有嗓子痒或者嗓子有异物的感觉。而肺炎的咳嗽比较深，深呼吸后会诱发剧烈咳嗽。

经常有家长认为，孩子发热时间长，就是得了肺炎。其实，一般孩子不会一发热就得肺炎，肺炎需要一个过程，需要3~5天的时间，其症状时：发热不退，咳嗽逐渐加重，但在传染病流行期间除外。孩子感染某些病毒后，也可能24小时后就会发展成严重肺炎，出现缺氧等其他严重症状。

6岁以下的孩子由于不会吐痰，痰液滞留在咽喉和气管处，会让家长感觉孩子的痰很多。其实，这些痰主要是鼻涕。一般来说，肺炎痰多的症状出现在退热以后炎症吸收的时候。

通过以下的方法，家长可以初步判断孩子是不是得了肺炎：

首先，观察孩子有没有呼吸困难。孩子患了肺炎会表现为呼吸增快，特别是体温并不高的时候。

其次，观察孩子的精神好不好。如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好，能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，如果孩子精神不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹、昏睡，特别是孩子老睡觉，就提示孩子可能患有肺炎。

最好，让孩子深呼吸，如果深呼吸后孩子出现咳嗽，肺炎的可能性就很大。

宝宝患了肺炎怎么办？

①注意宝宝的休息，给病儿创造安静舒适的休息环境。

②给宝宝多喝水，饮食上少食多餐，吃些有营养易消化吸收的食品。呛奶的宝宝，可在奶中加婴儿米粉或糕干粉，使奶变稠，病儿吃这样的奶，可减少呛奶。每吃一会儿奶，应将奶头拔出让宝宝休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1岁以上的宝宝，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。宝宝如果食欲不好，母奶及汤水进的就少，加之发烧和气喘，均增加身体水分的消耗，所以应当注意勤喂水，补充不足。

③保持衣、被的清洁和干燥。注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使宝宝烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。

④居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18～22℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。

⑤安静时可平卧，如有气喘，可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

⑥高烧时，按医生要求服用退烧药，如体温在38．5℃以上，每4～6小时服一次，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，如酒精擦浴，冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的宝宝，不宜服退烧药或酒精擦浴，可用温水擦浴降温，或中药清热，如小儿牛黄散、紫雪散等。

⑦在家服药治疗和护理过程中，发现宝宝烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，宝宝呼气时发出吭吭声，不能平卧，年龄较大的宝宝会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。

⑧肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染，否则易反复感染。

温馨小贴士： 肺炎的家庭预防，主要是要让小儿坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键，补充活性免疫球蛋白是明智选择。